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博客來書店

• 作者： 范曾
• 出版社：東方出版社
• 出版日期：2013/10/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

壯男突下肢無力、失禁　後縱韌帶骨化所致

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）45歲的陳姓男子，近2年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周更出現雙腳無力、大小便功能不佳、只能坐輪椅的情形，因平時還需照顧中風的父親，讓他感到困擾而就醫。經檢查確診是後縱韌帶骨化，脊髓壓迫所導致。

40～60男性最常發生

收治個案的童綜合醫院神經外科金若屏醫師指出，患者到院時檢測下肢肌力只剩下3分（正常人應是5分），進行X光與核磁共振檢查，確診後縱韌帶骨化，因此進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。

金若屏醫師指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。

頸椎後縱韌帶骨化是是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40～60歲左右發病，並以亞洲男性居多。

病因不明　易因外傷而發病

金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。

金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，但近1／5的患者會因外傷、行走時跌倒，或乘車時頭頸突然後仰等而突然發病，並可能讓原有症狀加劇甚至造成四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現即早治療。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/壯男突下肢無力-失禁-後縱韌帶骨化所致-050000444.html

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